Сотрудники Тюменской областной клинической больницы №2 провели уникальную двухэтапную операцию по замене эндопротеза — впервые в городе для подобных целей применялся 3D-принтер. Вполне возможно, медики выбрали другую стратегию лечения, но клинический случай не оставил им другого выбора.
В 2017 году в учреждение обратился мужчина с жалобами на боль в правой ноге. Диагностика показала, что эндопротез тазобедренного сустава, установленный в 1984 году, требовал замены. Протез расшатался, из-за возраста на его поверхности стали размножаться микроорганизмы, устойчивые к антибактериальным препаратам. Искусственный сустав требовал замены на алогичный, но одномоментно проводить ее было нельзя. Сначала врачи должны были устранить очаг инфекции,а только потом внедрять новый эндопротез.
В обычной ситуации хирурги полностью удаляют протез, а на его место ставят временную замену из цемента с антибиотиками. В данном случае поставить ревизионный протез не представлялось возможным — у мужчины не хватало около 20 см тазобедренной кости. Изготовить временный иплантат такой длины во время операции невозможно, оставить пациента без протеза также нельзя, слишком долгий срок требовался для лечения инфекции. К тому же, малоподвижный образ жизни мог ускорить развитие воспаления, да и в целом был противопоказан пациенту.
Врачи местного ортопедо-травматологического центра нашли нестандартное решение проблемы — обратились к аддитивным технологиями. Совместно с коллегами из Тюменского государственного медицинского университета они заказали ревизионный пластиковый протез у местной студии 3D-печати. Сотрудники студии смоделировали временный сустав на основе данных КТ и распечатали на 3D-принтере из специального полимера. Дополнительно протез обработали армирующим раствором для прочности. По словам медиков, изготовленный протез стал крупнейшим в России, который создан с помощью 3D-печати.
Операция по установке ревизионного протез прошла успешно. Уже через несколько дней пациент смог встать с кровати. Через полтора месяца, когда врачи побороли очаг инфекции, больному установили постоянный эндопротез из титана. Сегодня 67-летний житель Тюмени не испытывает боли и вернулся к привычному образу жизни.
«Методика двухэтапного ревизионного эндопротезирования крупных суставов с применением артикулирующего спейсера позволяет на первом этапе лечения сократить время нахождения больного в стационаре и вдвое ускорить его восстановление после операции. Также новый способ лечения сохраняет качество жизни и психологический комфорт пациента, поскольку он полностью самостоятельно обслуживает себя на протяжении всего лечения, — резюмировал руководитель ортопедо-травматологического центра Денис Душин.
ФОТО: ГУЗ ТО «ОКБ №2».
поделиться статьей с друзьями
Anton
04 октября 2018
03:32:44
добавить сообщение